Эналаприл

Наличие
Скидки
Показания к применению препарата
Целевой возраст
Количество в упаковке
Вид лекарственной формы
Вид средства
Цена
Форма выпуска.
Заболевания:
Страна производства
Производитель
Международное непатентованное название на кириллице
1
...
2
...
3
Показывать по:
Эналаприл Реневал таб. 5мг №28
По рецепту
Эналаприл Реневал таб. 5мг №28
Производитель:
Обновление ПФК
Код товара:
100307
По рецепту

В наличии

98 Руб.
Эналаприл Реневал таб. 10мг №28
По рецепту
Эналаприл Реневал таб. 10мг №28
Производитель:
Обновление ПФК
Код товара:
100308
По рецепту

В наличии

142 Руб.
Эналаприл таб. 5мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 5мг №20
Производитель:
Пранафарм
Код товара:
121373
По рецепту

В наличии

47 Руб.
Эналаприл таб. 10мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 10мг №20
Производитель:
Пранафарм
Код товара:
121325
По рецепту

В наличии

64 Руб.
Эналаприл таб. 20мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 20мг №20
Производитель:
Пранафарм
Код товара:
121282
По рецепту

В наличии

90 Руб.
Эналаприл Реневал таб. 20мг №28
По рецепту
Эналаприл Реневал таб. 20мг №28
Производитель:
Обновление ПФК
Код товара:
100309
По рецепту

В наличии

139 Руб.
Эналаприл таб. 20мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 20мг №20
Производитель:
Риф ООО/Озон ООО
Код товара:
124370
По рецепту

В наличии

Эналаприл таб. 20мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 20мг №20
Производитель:
Озон ООО/Озон Фарм ООО
Код товара:
45979
По рецепту

В наличии

123 Руб.
Эналаприл Н таб. 10мг/25мг №20
По рецепту
Эналаприл Н таб. 10мг/25мг №20
Производитель:
Озон ООО
Код товара:
94412
По рецепту

В наличии

Эналаприл НЛ таб. 20мг+12,5мг №20
По рецепту
Эналаприл НЛ таб. 20мг+12,5мг №20
Производитель:
Озон ООО
Код товара:
106135
По рецепту

В наличии

Эналаприл таб. 10мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 10мг №20
Код товара:
4352944
По рецепту

Нет в наличии

26 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл таб. 5мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 5мг №20
Код товара:
47776
По рецепту

Нет в наличии

14 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл таб. 5мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 5мг №20
Производитель:
Изварино Фарма ООО
Код товара:
113330
По рецепту

Нет в наличии

49 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл таб. 20мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 20мг №20
Производитель:
Фармакор Продакшн
Код товара:
5007207
По рецепту

Нет в наличии

158 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл таб. 10мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 10мг №20
Производитель:
Органика
Код товара:
49695
По рецепту

Нет в наличии

37.5 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл-ФПО таб. 5мг №20
По рецепту
Эналаприл-ФПО таб. 5мг №20
Код товара:
101537
По рецепту

Нет в наличии

42 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл таб. 10мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 10мг №20
Производитель:
Изварино Фарма ООО
Код товара:
107787
По рецепту

Нет в наличии

92.5 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл таб. 10мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 10мг №20
Производитель:
Риф ООО/Озон ООО
Код товара:
124371
По рецепту

Нет в наличии

27 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл-ФПО таб. 5мг №20
По рецепту
Эналаприл-ФПО таб. 5мг №20
Код товара:
68508
По рецепту

Нет в наличии

35.5 Руб.
Нет в наличии
Эналаприл таб. 10мг №20
По рецепту
Эналаприл таб. 10мг №20
Производитель:
Биосинтез
Код товара:
100835
По рецепту

Нет в наличии

59.5 Руб.
Нет в наличии
1
...
2
...
3
Вперед

Цены на Эналаприл в аптеках города Кострома. На сайте интернет-аптеки Будь Здоров вы можете заказать Эналаприл по выгодной стоимости!

Для получения подробных сведений о показаниях, противопоказаниях, побочных действиях и методах применения Эналаприл рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Cтоимость на Эналаприл в городе Кострома актуальна при бронировании на сайте. Подробную инструкцию по применению Эналаприл можно найти на нашем сайте, что поможет вам правильно использовать препарат.

Купить Эналаприл можно прямо сейчас в интернет-аптеке budzdorov.ru. У нас вы найдете информацию о доставке и наличии Эналаприл в аптеках города  Кострома. Не упустите шанс приобрести Эналаприл быстро и по доступной цене.

Эналаприл: инструкция по применению

Производитель и страна происхождения
Состав
Формы выпуска
Действующее вещество
Показания к применению
Коды МКБ-10
Способы применения и дозировка
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Передозировка
Побочные действия
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Срок годности
Условия хранения
Особые указания
Список литературы

Производитель и страна происхождения

Владелец регистрационного удостоверения:
Новартис-Нева ООО, Hexal, Salutas Pharma GmbH, Акрихин, Озон ООО, Озон ООО/Озон Фарм ООО, Органика, Hemofarm, Биосинтез, Борисовский завод мед.препаратов, Обновление ПФК, Teva Pharmaceutical, Оболенское фарм. предприятие/Алиум АО, Изварино Фарма ООО, Фармакор Продакшн, Пранафарм, Риф ООО/Озон ООО
Произведено:
Германия, Россия, Беларусь, Израиль

Состав

активное вещество:
эналаприла малеат 10 мг
вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат; лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; тальк; магния стеарат; железа оксид красный

Формы выпуска

  • Таблетки

Действующее вещество

Показания к применению

артериальная гипертензия;

хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);

дисфункция левого желудочка.

Коды МКБ-10

  • I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I50.1 Левожелудочковая недостаточность
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
  • I50.0 Застойная сердечная недостаточность

Способы применения и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дневные дозы принимают, как правило, утром, однако прием препарата можно разделить на 2 раза — утро и вечер. При одновременном приеме диуретиков возможно усиление гипотензивного эффекта.

Артериальная гипертензия: начальная доза составляет 5 мг утром (1 табл. по 5 мг эналаприла малеата). Если при приеме указанной дозы величина АД не нормализуется, дневная доза может быть повышена до 10 мг. Интервал между повышением доз должен составлять не менее 3 нед. Поддерживающая доза составляет, как правило, 10 мг эналаприла малеата.

Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг в день (2 раза по 20 мг эналаприла малеата).

Хроническая сердечная недостаточность: начальная доза составляет 2,5 мг утром. Повышение дозы следует производить постепенно, в зависимости от состояния пациента.

Поддерживающая доза составляет, как правило, 5–10 мг (1–2 табл. по 5 мг либо 1 табл. по 10 мг эналаприла малеата). Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг (2 табл. по 10 мг, либо 1 табл. по 20 мг).

Дисфункция левого желудочка: начальная доза составляет 2,5 мг эналаприла малеата 2 раза в сутки, возможна коррекция дозы в зависимости от состояния пациента. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза в сутки.

Пациенты с умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 30–60 мл/мин) и пациенты в возрасте старше 65 лет: начальная доза составляет 2,5 мг утром. Поддерживающая доза составляет, как правило, 5–10 мг (1–2 табл. по 5 мг либо 1 табл. по 10 мг) эналаприла малеата в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг (2 табл. по 10 мг, либо 1 табл. по 20 мг) эналаприла.

Пациенты с выраженными нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин) и находящиеся на гемодиализе: начальная доза составляет 2,5 мг эналаприла малеата в день. Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны принимать препарат после диализа.

Поддерживающая доза составляет, как правило, 5 мг (1 табл. по 5 мг) эналаприла в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг (1 табл. по 10 мг либо 2 табл. по 5 мг) в день. Возможно применение препарата в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, особенно с диуретиками.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ;

ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и на фоне приема ингибиторов АПФ;

стеноз (односторонний или двусторонний) почечных артерий;

заболевания печени или почек;

беременность;

кормление грудью;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.
Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судорог, ступора.

Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким положением головы. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более тяжелых случаях — мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости — введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата в среднем составляет 62 мл/мин).

Побочные действия

Большинство побочных эффектов носят временный характер и не требуют отмены приема препарата.

Со стороны ССС: в начале терапии редко — артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), головокружение, слабость, нарушение зрения; очень редко — загрудинная боль, стенокардия, сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыведения, гепатит, желтуха.

Со стороны нервной системы и органов чувств: в редких случаях могут появляться головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, сонливость, оглушенность сознания; крайне редко (при приеме в высоких дозах) — депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия и парестезия, мышечные судороги, нервозность, шум в ушах, расплывчатость зрения, а также вкусовые изменения. Данные нарушения носят временный характер и нормализуются после отмены приема препарата.

Со стороны функции почек: редко — нарушение функции почек, протеинурия, развитие гиперкалиемии и гипонатриемии (явления носят временный характер и нормализуются после отмены приема препарата).

Со стороны репродуктивной системы: очень редко при использовании в высоких дозах — импотенция.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, пузырчатка, кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, сероз, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит.

Лабораторные показатели: возможно снижение уровня гемоглобина, гематокрита и количества тромбоцитов. В очень редких случаях, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек, диффузными заболеваниями соединительной ткани или при проведении одновременной терапии аллопуринолом, новокаинамидом или иммуносупрессорами, возможно развитие анемии, тромбоцитопении, невропатии, повышения концентрации мочевины, гиперкреатининемии, эозинофилии; в единичных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз, агранулоцитоз или панцитопения.

Необходимо регулярно контролировать величины перечисленных выше лабораторных параметров до начала и в ходе лечения, особенно у пациентов группы риска.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла — эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. При этом понижается ОПСС, сАД и дАД, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается.

Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии в малом круге кровообращения, уменьшает гипертрофию левого желудочка. Снижает тонус выносящих артериол клубочков почек и препятствует диабетической нефропатии. Не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов и на половую функцию. Максимальный эффект развивается через 6–8 ч и сохраняется в течение 24 ч. Терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь около 60% эналаприла абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Связывание с белками плазмы — менее 50%. Подвергается гидролизу с образованием эналаприлата, обладающего выраженной фармакологической активностью. Максимальная концентрация в сыворотке крови эналаприла достигается через 1 ч, эналаприлата — через 3–4 ч. Через 4 дня после начала приема величина T1/2 составляет 11 ч. Выводится в основном почками — 60% (20% — в виде эналаприла и 40% — в виде эналаприлата), через кишечник — 33% (6% — в виде эналаприла и 27% — в виде эналаприлата).

Срок годности

3 года

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Эналаприл Гексала пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить прием препарата.

Эналаприл нельзя применять у пациентов, находящихся на диализе с использованием полиакрилонитроновых мембран AN 69, в связи с вероятностью развития анафилактических реакций.

Перед началом приема препарата следует проверить функцию почек.

Пациентам с нарушенной функцией почек следует уменьшить разовую дозу, либо увеличить интервалы между приемами препарата.

До начала и во время лечения следует контролировать уровень АД и проводить анализ лабораторных параметров, особенно при потере солей и/или жидкости, нарушенной функции почек, тяжелой или ренальной гипертензии, сердечной недостаточности и в возрасте старше 65 лет.

В случае предшествующего лечения диуретиками, в частности у больных с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкостей и солей. У некоторых пациентов с двусторонним стенозом артерий почек или стенозом артерии единственной почки наблюдалось повышение содержания мочевины в крови и креатинина в сыворотке. Изменения носили обратимый характер, и показатели возвращались к норме после прекращения лечения.

За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.

При развитии ангионевротического отека лица, конечностей, губ или гортани следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Возможно появление кашля, который прекращается после отмены приема препарата.

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому отмены (резкому подъему АД).

Перед исследованием функций паращитовидных желез препарат следует отменить.

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом из-за риска развития гиперкалиемии.

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с механизмами. В результате лечения эналаприлом возможно развитие индивидуальных реакций, которые могут нарушить способность пациента к активному участию в дорожно-транспортном движении, что следует иметь в виду также при обслуживании машин и при работе с приборами, требующими повышенного внимания. Данные явления усиливаются при увеличении дозы и при приеме алкоголя.

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.